Home
Nieuws
Onze school
Jaarkalender
Vakantierooster
Ouders
Team
Contact
Aanmelden voor onze school
Aanmeldformulier
Personalia leerling
Achternaam
Voorna(a)m(en)
Roepnaam
Geslacht
Jongen
Meisje
Geboortedatum
Geboorteplaats
Adres
Postcode
Woonplaats
BSN*
Onderwijsnummer*
Eerste nationaliteit
Tweede nationaliteit
n.v.t.
Land van herkomst
n.v.t.
Datum in Nederland
n.v.t.
Toelichting BSN- en Onderwijsnummer
Voor de gegevensuitwisseling met Dienst Uitvoering Onderwijs (DUO) heeft de school een burgerservicenummer (BSN) van de leerling nodig. Wanneer een leerling geen BSN heeft op het moment van inschrijving, wordt hiervoor het onderwijsnummer gebruikt.
Medische gegevens
Persoonlijk polisnummer
Verzekeringsmaatschappij
Naam huisarts
Adres
Woonplaats
Telefoonnummer
Medicijnen
n.v.t.
Allergieën
n.v.t.
Noodnummers (anders dan van ouders/verzorgers)
Naam en relatie tot leerling
Telefoonnummer
Naam en relatie tot leerling
Telefoonnummer
Naam en relatie tot leerling
Telefoonnummer
Naam en relatie tot leerling
Telefoonnummer
Gegevens vorig onderwijs
Naam en plaats kinderdagverblijf/peuterspeelzaal
n.v.t.
Naam school van herkomst
n.v.t.
Plaats school van herkomst
n.v.t.
Volgt onderwijs sinds
n.v.t.
Broers en zussen
Naam
Zelfde school
Zelfde school
Zelfde school
Zelfde school
Personalia verzorger 1
Achternaam
Voorna(a)m(en)
Voorletters
Aanhef
Heer *
Mevrouw *
Relatie tot kind
Geboortedatum
Geboorteplaats
Geboorteland
Burgerlijke staat
Maak uw keuze
Gehuwd
Gescheiden
Alleenstaand
Geregistreerd partnerschap
Weduwe/weduwnaar
Beroep
Werkzaam bij bedrijf
Telefoon werk
Telefoon mobiel
Telefoon thuis
E-mail
Personalia verzorger 2 (indien van toepassing)
Achternaam
Voorna(a)m(en)
Voorletters
Aanhef
Heer *
Mevrouw *
Relatie tot kind
Geboortedatum
Geboorteplaats
Geboorteland
Burgerlijke staat
Maak uw keuze
Gehuwd
Gescheiden
Alleenstaand
Geregistreerd partnerschap
Weduwe/weduwnaar
Beroep
Werkzaam bij bedrijf
Telefoon werk
Telefoon mobiel
Telefoon thuis
E-mail
Indien afwijkend adres van leerling
Adres verzorger 1
Adres
Postcode
Woonplaats
Adres verzorger 2
Adres
Postcode
Woonplaats
Toestemming voor gebruik foto's en video's van kind
Beeldmateriaal nieuwsbrief
Geen toestemming
Toestemming
Beeldmateriaal schoolgids
Geen toestemming
Toestemming
Beeldmateriaal op website van de school
Geen toestemming
Toestemming
Opmerkingen
Toelichting:
Binnen twee werkweken na inlevering van dit formulier neemt de school contact met u op. De school neemt tevens contact op met de vorige school of voorschool/psz/kdv voor informatie/overdracht. Wilt u dit doorgeven aan de vorige school/voorschool/psz/kdv/gastouder? Voordat wij uw kind kunnen inschrijven, zal - indien mogelijk - een onderzoeksfase ingaan. In de onderzoeksfase verzamelen wij informatie om een goed beeld te krijgen van de onderwijsbehoefte van uw kind. Tevens geeft u, bij ondertekening van dit formulier, op voorhand toestemming voor deelname van uw kind aan alle activiteiten inclusief onderzoeken, die nodig zijn in het kader van de ontwikkeling van uw kind. Ook zult u gebruik dienen te maken van de schoolapplicatie voor de interne communicatie tussen de school en de ouders. De gegevens van dit formulier zullen vertrouwelijk worden behandeld en wij houden ons aan de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Elke ouder heeft recht op inzage en correctie van onjuiste administratieve gegevens van het kind.
Ik ga akoord met de genoemde voorwaarden.
Handtekening
Een handtekening is vereist
Veld leegmaken